红卫兵在全国掀起的极左运动令时任国务院总理的周恩来（王铁成 饰）忧心忡忡，周恩来在国家危局中挺身而出，维护贺龙、陈毅等老同志、老战友。为了保证国家建设周恩来力促鞍钢恢复生产。1966年邢台地震，他赶赴一线督促重建。七十年代中美开始了多个层面的接触，周恩来会见基辛格，在接见美乒代表队时笑谈嬉皮士，促进了两国关系的正常发展。1971年，周恩来着力粉碎了林彪团伙颠覆国家的阴谋。长期的高强度工作，令周恩来身体每况愈下，体内查出了癌细胞。周恩来带病回到老区延安探访，当地民众贫穷的生活令他无法释怀，指派北京专家帮助延安脱贫。四人帮的活动日益猖獗，周恩来力主邓小平、叶剑英回到重要岗位，与四人帮继续周旋斗争……

年轻夫妻卢小雪和海春捡到一个患有罕见血液病的弃婴路路，为抚养孩子并给她治病，他们花光了所有的积蓄，又卖掉房子和苦心经营的大排档，但还是难以挽救孩子的生命。严酷的现实又导致夫妻之间的激烈争吵，小雪自己的孩子也不幸流产，在走投无路之际，他们得到社会的帮助，夫妻俩还是坚定信念，一定要救活路路。

影片讲述狱警王向春为了更好的尽孝瘫痪的父母，放弃进京工作的机会，以超凡的毅力和孝心，十二年如一日地精心侍奉二老。在事业、家务双重的压力下，他以惊人的魄力和耐力，创作了《监狱中队管理学》《孝子警官日记》《黑手伸出高墙》《明天谁坐牢》等学术论文和长篇小说，他先进的孝道事迹诠释了中华民族传统慈孝的高尚美德。电影立意高远，构思巧妙，线索清晰，情节既来源于监狱工作的事迹案例，又有强力的艺术效果，是一部反映忠与孝的影片。

《谁主沉浮》以中国共产党和国民党在中国命运决战历史关头两个最高统帅部的对比结构形式，以追求寓意和哲理的相对全景式的叙事方式，提炼和升华“民心向背定兴衰”的主题，展示一幅幅历史画卷…… 　　《谁主沉浮》是一部具有史诗风格的主旋律影片。 　　《谁主沉浮》以三大战役为背景，以1949年元旦为切入点，以塑造毛泽东形象为中心，艺术地选取党中央在西柏坡期间的重要历史事件，集中反映了毛泽东对人民的无比深情…… 　　通过两大阵营的对比，表现了中国共产党领导人的团结、睿智、和解放全中国的决心及蒋介石的孤立无助和沮丧无措…… 　　多侧面立体地表现了，西柏坡的岁月里，毛泽东等领导人在艰苦卓绝的环境里从容淡定指挥三大战役，体恤民情，同时为建设新中国做一切准备工作…… 　　解读了毛泽东在七届二中全会上为什么提出“两个务必”的深邃思考…… 　　《谁主沉浮》在形象地刻画毛泽东高瞻远瞩、决战决胜的胆识的同时，还人性化的表现了，他为双方官兵的伤亡而痛心伤感，显现他热爱生命的意识…… 　　《谁主沉浮》虽没有壮观的与悲壮的场面，但是有心灵的撞击……虽没有千军万马的战场，但是你耳边听到冲锋号的声音……虽没有一句豪言壮语，却看到领袖们气吞山河的魄力……虽没有直接表现新中国的成立，但是看到新中国的曙光……新中国从这里走来……《谁主沉浮》是画卷、是诗史……看到画卷听到诗史，就看到我们老一代领袖向我们走来……